El pie como herramienta funcional

Prótesis, Órtesis, Plantillas Y Rellenos, Para Parcial Del Pie



Prótesis y órtesis MG, crea y produce increíbles soluciones avanzadas, personalizadas al 100%, usando tecnología y técnicas propias, únicas e innovadoras. Para aliviar y mejorar la condición de las personas que padecen cualquier tipo de amputación y problemas en los pies.


Testimonio MG LATAM, Nº 1.053


Ejemplo de prótesis y ortesis personalizadas para amputación bilateral.


El pie como herramienta funcional


Órtesis y prótesis MG * Métricas y exploraciones biomecánicas del pie
Órtesis y prótesis MG * Métricas y exploraciones biomecánicas del pie

El es una de las herramientas que generan el equilibrio y es fundamental para la marcha.

Todas las estructuras que integran el pie, consiguen un equilibrio armónicamente. Cuando se realiza una amputación parcial del pie este equilibrio se altera, apareciendo deformidades que es importante conocer a fin de intentar evitarlas o bien corregirlas.


Información propioceptiva:


Existen sensores especiales en sus músculos, tendones, y articulaciones sensibles a movimiento o presión. Estos le ayudan al cerebro a saber cómo sus pies están posicionados con respecto a la superficie.

Dicho equilibrio se rompe cuando se padece una amputación. Según el nivel de la amputación, el desequilibrio será de mayor o menor importancia.


Lesiones y


Las amputaciones de pie, pueden ser totales o parciales y abarcar uno o varios dedos.

En esta situación, las cabezas de los metatarsianos correspondientes tienen que mantener la carga que anteriormente era soportada por los pulpejos, apareciendo callosidades o metatarsalgias y en ocasiones, úlceras.

Los pies también soportan todo el peso del cuerpo y la amputación gradualmente disminuirá la capacidad de carga. Llegando hasta a afectar el talón, el tobillo y la cadera. En algunos casos terminan afectando la columna y espalda baja.

En las amputaciones que afectan a uno o varios dedos, se pierde el efecto o capacidad de superficie de apoyo que estos aportan durante la marcha, y que ejercen especialmente durante la fase de despegue del talón, para conseguir el impulso hacia delante. Reviste especial importancia la amputación del dedo gordo del pie por los trastornos que origina durante la marcha.


Principales beneficios de los dispositivos MG para el pie parcial


Entre las principales funciones de la prótesis y dispositivos para pie, están equilibrar el cuerpo, al lograr compensar de manera funcional el segmento amputado. Incluyendo mejorar la carga y prevenir las deformaciones, hinchazones y dolores a causa de la misma lesión.

Otra función indirecta es compensar la carga del cuerpo evitando el desalineamiento que puede presentarse en tobillos, rodilla, cadera, columna y resto de la espalda.


Mejoran la estética del pie.

Mejoran el equilibrio del cuerpo.

Ayuda a soportar la carga del cuerpo y la presión durante la marcha.

Complemento natural y anatómico de la parte faltante del pie.

Fabricadas con materiales modernos.

Técnicas durables.

Flexibles.

Anatómicas.

Ortopédicas.

Personalizadas al 100%.

Puede utilizar cualquier tipo de zapato, (de acuerdo a su caso).

Recuperación del equilibrio.

Reducción del dolor.

Generan descanso.

Previenen el dolor y las molestias.

Previenen secuelas y lesiones secundarias.

Previenen la deformidad de los otros dedos.



Tipos de prótesis y dispositivos para las amputaciones de los pies


Las prótesis MG, para pie parcial; avanzadas y cosméticas. Son multifuncionales. También cumplen la función de órtesis y plantilla, porque emulan y rellenan ortopedicamente los espacios. Incluyendo, el de los dedos que faltan, lo que evita las deformidades, desviaciones y lesiones secundarias de los restantes.

Se construyen de diferentes polímeros elastómeros especializados y de estructura tridimensional como; siliconas, gomas o espumas, entre muchos otros materiales.

Algunos ejemplos de prótesis MG, para pie parcial; avanzadas y cosméticas


Prótesis para amputaciones totales del pie.


Prótesis Para Pie, Cosmética, Medellín Colombia
Prótesis Para Pie, Cosmética

Prótesis para amputaciones parciales del pie


Prótesis para los pies MG * Relleno por amputación parcial del pie
Prótesis para los pies MG * Relleno por amputación parcial del pie

Prótesis para la amputación del primer dedo:


Prótesis especial para una amputación parcial del pie
Prótesis especial para una amputación parcial del pie

Durante la marcha, este dedo ejerce una acción importante en la última fase de despegue del talón, consistente en impulsar el cuerpo hacia delante, y si bien la falta de otros dedos del pie tiene una repercusión mínima sobre la marcha, la amputación de este dedo comporta la aparición de claudicación durante la fase de despegue del talón, que se traduce en la práctica por un acortamiento del paso con respecto al miembro contralateral.


Prótesis parcial para desmembramiento del primer y segundo dedo del pie


Prótesis para amputación del dedo gordo del pie
Prótesis para amputación del dedo gordo y del segundo dedo del pie


Al faltar de los dedos delanteros, la marcha se modifica de manera apreciable, pues el paciente camina con una supinación del antepié y sobrecargando los radios medios y externos.

En el último tiempo de la marcha, el despegue no es posible por faltar el contacto del pulpejo con el suelo. La prótesis pretenden restablecer el contacto perdido y equilibrar el apoyo plantar durante la deambulación.


Órtesis y plantillas para lesiones de pie parcial


las tres funciones principales de las ortesis y plantillas especiales:

Correctoras:

Indicadas en adultos pero sobretodo en niños al inicio de la deambulación. Con ellas conseguimos modificar la colocación de los dedos llevándolos a la posición correcta.

Protectoras:

Se utilizan en todo tipo de pacientes y se usan para proteger una zona de roce que resulte molesta. Con ellas evitamos la formación de callosidades, espolones, lesiones secundarias por cirujias, etc.

Sustitutivas:

Indicadas para pacientes que han sufrido la amputación de alguno de sus dedos. La usamos para reemplazar una parte o segmento del pie restableciendo así la función normal.


Órtesis flexibles con o sin placas moduladoras autoniveladoras semi rígidas o semiflexibles


Órtesis de silicona flexible para amputación parcial del pie.jpg
Órtesis de silicona flexible para amputación parcial del pie.jpg

Sirven para contrarrestar los problemas causados a los pies por una gran variedad de mutilaciones y deformidades parciales o totales; tipo chopart, lisfranc, syme, etc. Hasta lesiones menores como; dedos desmembrados, pie cavo, pie plano, cayos y espolones, etc.

Permite usar casi cualquier tipo de zapato, evitando al paciente amputado el problema de conseguir un zapato adecuado o el uso obligatorio de zapatos especiales u ortopédicos.

Como apoyo post quirúrgico; amortiguan y protegen el pie sensible de golpes accidentales, del dolor, la inflamación. También del impacto por el peso del cuerpo. Ayudan al paciente a recuperar su normalidad más rápidamente.

Son recomendados para pacientes con secuelas por las cirugías por pie equino varo, pie corto o similares. puesto que también, ayudan a elevar el pie hasta diez centímetros.

También son muy eficientes para disminuir el dolor, la inflamación, los espasmos, los calambres y muchos otros efectos negativos generados por lesiones secundarias como por ejemplo; el pie curvo, pie cavo, pie plano, los callos, juanetes, los espolones, etc.

Totalmente necesarios para compensar las deficiencias de los pies amputados; mejoran la postura, la marcha, el equilibrio, aumenta la resistencia de la carga del cuerpo.

Ayudan a caminar con normalidad, incluso para correr, hacer deporte, bailar. etc.


Plantillas semi flexibles con relleno adaptativo


Plantilla flexible con relleno dedos
Plantilla flexible con relleno dedos

En el área de la podología, siempre son una alternativa más económica y rápida de fabricar que las Órtesis flexibles con o sin placas.  Aunque sus beneficios y usos no son tan extensos, ofrecen una opción muy respetable para tratar con éxito, muchos tipos de lesiones.

Además de la función de relleno, tiene por misión descargar el metatarsiano que se halla sometido a mayor solicitación mecánica por la falta del dedo correspondiente.

Se construye con una base de elastómero sintético, de densidad semirrígida, sobre la que se incorporan los elementos complementarios que determinan la posición del muñón y el relleno del espacio de los dedos amputados, como por ejemplo, cuña pronadora del muñón, barra o corazón metatarsal y relleno anterior.


Otra variante, que actualmente utilizamos


Es la que se construye sobre un molde a partir de una huella del pie que se ha obtenido cargando adecuadamente éste sobre una materia blanda.

La realización de la prótesis es muy similar al proceso de construcción de plantillas. La variante consiste en la parte anterior donde se sitúa el elemento o los elementos de relleno, que sobrepasan la altura y la longitud de los dedos, con el fin de estabilizarlos y protegerlos de la acción del zapato.

Por detrás de la cabeza del metatarsiano o de los metatarsianos correspondientes se sitúa un realce para la hiperpresión.


Órtesis para la amputación del primer dedo:


Para ello construimos una plantilla de material semirrígido con soporte para el arco longitudinal y una concavidad en la parte posterior que ayuda a mantener la verticalidad del talón. La plantilla cubre toda la planta del pie, y por delante es 1 cm más larga.

El espacio correspondiente al dedo amputado se rellena con un elemento elástico que evita la adicción de los restantes.

Es importante colocar debajo del eje correspondiente al primer radio, un fleje acerado flexible que se prolonga hasta el extremo distal del relleno y que nos sirve para restablecer el apoyo necesario durante la marcha. En ocasiones, este fleje se coloca directamente en la base de la plantilla, y en otras, en el interior de la suela del calzado.


Plantillas para reducir el impacto causado por espolón y juanetes:


Fabricadas en silicona que, por sus propiedades viscoelásticas, amortigua los puntos de carga tanto durante la marcha como en posición estática. Posee una zona circular de consistencia más blanda el cual contribuye a aliviar el dolor directamente.

El juanetero con separador de carrete alivia el dolor provocado por los juanetes y alinea correctamente el primer dedo. Amortigua la presión sobre la articulación metacarpofalángica del primer dedo. Su diseño proporciona protección entre el dedo gordo y el zapato. El gel hidrata, suaviza y amortigua la zona afectada.


Plantillas semiflexibles con relleno para pie chopart, lisfranc



Estos tipos de  amputación tienen la importante ventaja de posibilitar la marcha sin prótesis. El principal inconveniente es que el muñón resultante tiende a adoptar una posición en equino que comporta la sobrecarga de la zona anterior del mismo, con el consiguiente peligro de aparición de úlceras por presión y dehiscencias en la cicatriz. Para evitarlo, al igual que en la amputación transmetatarsiana, es fundamental que exista una buena cobertura de piel plantar para evitar la aparición de ulceraciones a nivel del muñón.

Por lo general, las prótesis son semejantes a las transmetatarsianas. El fleje, necesario para el apoyo anterior, será más potente por ser mayor la solicitación al despegue de los dedos.

En pacientes de peso importante o exagerado, o para los que desarrollan una intensa actividad física, preferimos colocar prótesis tipo Barrachina que, aunque concebidas para amputaciones a nivel de la articulación de Chopart, se ha comprobado que, escotándolas lo suficiente para introducir el muñón, los pacientes dicen sentirse más seguros y equilibrados.

De forma similar a la de Lisfranc, esta es una amputación proscrita durante muchos años, por los graves problemas en el pie que provocaba su equinismo secundario.

El pie con una amputación a nivel de la articulación de Chopart puede ser difícil de protetizar, ya que existe un notable desequilibrio muscular que tiende a colocarlo progresivamente en equino y varo.

En la actualidad, se advierte de una tendencia a “rehabilitar” este nivel de amputación, en parte debido a los nuevos materiales que consiguen solucionar los problemas protésicos, pero fundamentalmente, debido a una mejor técnica quirúrgica que evita la marcada tendencia al equinismo de estos muñones.





Diferencias básicas de las prótesis del mercado común


¿Qué son los dispositivos convencionales?

Son los más comunes, representan el 90% del consumo mundial de dispositivos.

Las técnicas son antiguas, pero vigentes.

Se usan materiales como las telas, el plástico común, los metales como el hierro el aluminio y el cobre, incluso muchos utilizan el cuero.

 

Los dispositivos tradicionales, siguen a la orden del día en las recetas de los profesionales.

 

Por su novedad, los dispositivos de avanzada aún no gozan de fuerza comercial al interior del área de la salud.

¿Qué son los dispositivos de gama baja?

Son el centro entre los “convencionales” y “avanzados”.

Las técnicas también son antiguas, pero menos que las de los convencionales.

Se fabrican con base en la tecnología matriz que dio paso a la creación de los “dispositivos avanzados” de la actualidad.

Los materiales y procedimientos usados no son tan  modernos.

Aunque incorpora la silicona y otros polímeros, no son especializados.

Siguen usando mucho metal y plástico común.

¿Qué son los dispositivos falsificados?

Su apariencia a simple vista es como la de los “avanzados”.

Todo se trata de convencer al ojo incauto.

En el mundo de las falsificaciones, el aporte artístico es clave para obtener una apariencia similar al producto original.

Para los dispositivos falsificados se utilizan uno que otro sofisma, muchas técnicas caseras (sin evolución tecnológica), que logran la apariencia anatómica y cosmética.

Los falsificadores usan cauchos caseros o de fácil adquisición, que imitan un poco a los polímeros avanzados pero contrariamente a los originales; son rígidos y toscos.

No logran la calidad, elasticidad, textura, ni suavidad, mucho menos la durabilidad requerida para afrontar los diversos factores de uso y del medio ambiente.

El color piel que es determinante para el aspecto, lo consiguen pintando la superficie del caucho con la mezcla de materiales, en ocasiones caseros, que se desprenden rápidamente con el roce y la fricción.

Las uñas que usan son de plástico común que no se pueden pintar. Se amarillean, desprenden o resquebrajan al poco tiempo.

Estas falsificaciones, terminan amarillándose y cristalizándose, por la exposición solar, también se pueden romper con facilidad.

Su encaje es nulo, son rígidas y molestas, pueden llegar a generar inflamación, dolor, llagas o escaras u otros problemas de salud asociados.